做心肺复苏的时候需去掉患者的衣物

    我们首先要知道心肺复苏的原理，心外按压的时候，是人工模拟心脏的功能。通过胸外按压，胸廓的起伏，胸腔内的压力发生周期性的变化，按压的时候可以把心脏的血液按出去，给全身的组织，特别是大脑供血，因为大脑对缺血是最敏感的，心跳停止4分钟，就会造成大脑不可逆的损伤。而放手的时候，外周的血液回流进入心脏。通过心外按压的一按一放，再加上人工呼吸，可以部分替代心肺的功能，给全身组织供血供养。

    如果你看懂了胸外按压的原理，那么你就会发现，男女患者的衣物应该是解开的，因为女士的胸衣、男同志的领带等衣物对患者的束缚力很大，增加了患者的心脏压力，可能还会限制胸廓的起伏。如果是带钢圈的内衣，按压的时候还有可能把钢圈按到患者的皮肤里面，甚至是肺里面，可造成出血，气胸或者血胸等严重的危害。所以，为了抢救生命，必须解开女士的内衣，大家不要有太多的顾虑。当然，患者的隐私也是需要得到保护的，可以将女患者的胸罩推上去，然后用薄一点的衣服盖在上面，这样是可以的，即不影响按压效果，又保护了患者的隐私。

最后，我们还要强调，没有呼吸和脉搏才是胸外按压的指征。我们见过很多情况，患者只是意识丧失或者昏迷，还有心跳和呼吸，根本不需要进行心肺复苏。在做抢救之前，一定要先明确患者到底处于哪一种状态，判断呼吸和脉搏很简单。你可以趴在患者的嘴巴，听一听有没有呼吸音，同时观察患者的胸廓，看看有没有胸廓有没有起伏。与此同时，用你的右手手指触摸颈部的大动脉，感受一下有没有动脉搏动，观察时间为十秒。如果没有心跳和呼吸，应当立即开始心肺复苏，去掉患者的衣物，开始心脏按压，按压点为双侧乳头的连线的中点，按压30次，做两次人工呼吸，直到患者恢复心跳或者医务人员到来。

总而言之，为了抢救患者的生命，心肺复苏的时候，需要解开女患者的内衣，但是也要尽可能的保护患者的隐私，例如在胸部盖上一件薄衣服或者毛巾。